Folgen eines Drogenkomas für den Patienten

Aus medizinischer Sicht ist ein künstliches Koma ein unbewusster Zustand, in den eine Person für einen bestimmten Zeitraum eingeführt wird. In diesem Fall gibt es eine tiefe Hemmung der Aktivität des Subkortex und des Gehirns, eine vollständige Abschaltung aller Reflexe.

Diese Maßnahme ist gerechtfertigt, wenn Ärzte keinen anderen Weg sehen, um irreversible lebensbedrohliche Veränderungen zu stoppen. Dazu gehören Kompressionseffekte, Blutungen und Blutungen.

Wenn der Patient vor einer größeren Operation oder einer komplexen Operation steht, kann ein Koma die Vollnarkose ersetzen.

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Wie manifestiert sich ein künstliches Koma?

Wenn der Patient in ein medikamenteninduziertes Koma injiziert wird, verlangsamt sich der Metabolismus des Gehirngewebes und die Intensität des Blutflusses nimmt ab. Die Einführung in ein Koma sollte nur auf Intensivstationen und Intensivstationen unter ständiger Aufsicht von Ärzten durchgeführt werden. Gebrauchte Medikamente, die das zentrale System unterdrücken - Barbiturate und ihre Derivate. Die Dosen werden individuell ausgewählt und entsprechen dem Stadium der chirurgischen Anästhesie.

Die Symptome eines Medikamentenkomas sind wie folgt:

Folgen eines Drogenkomas für den Patienten
  • Immobilisierung und vollständige Entspannung der Muskeln;
  • Bewusstlosigkeit, Fehlen aller Reflexe;
  • Körpertemperatur sinkt;
  • Blutdruck sinkt;
  • Herzfrequenz sinkt:
  • atrioventrikuläre Überleitung verlangsamt sich;
  • Der Verdauungstrakt ist blockiert.
  • Ein ähnlicher Zustand führt zu einem Sauerstoffmangel, sodass der Patient sofort an ein Beatmungsgerät angeschlossen wird - ein Atemgemisch aus Sauerstoff und getrockneter Luft wird zugeführt. Dank dessen wird Kohlendioxid aus der Lunge freigesetzt und das Blut ist mit Sauerstoff gesättigt.

    Die Dauer eines medizinischen oder künstlichen Komas kann unterschiedlich sein. Wenn sich der Patient in diesem Zustand befindet, werden alle Vitalfunktionen auf speziellen Geräten aufgezeichnet. Sie werden ständig von Spezialisten und einem Anästhesisten überwacht.

    Wie kann man diagnostizieren, wer?

    Zu diesem Zweck werden heute verschiedene Methoden verwendet. Zunächst wird mittels Enzephalographie die Aktivität der Großhirnrinde überwacht. Der Patient ist ständig mit diesem Gerät verbunden.

    Messungen des zerebralen BlutflussesVerwenden Sie die folgenden Methoden:

    Folgen eines Drogenkomas für den Patienten
    • lokale Laserfluometrie, wenn ein Sensor in das Gehirngewebe eingeführt wird;
    • Radioisotopenmessung der Durchblutung.

    Ein ventrikulärer Katheter wird platziert, um den Hirndruck zu messen. In regelmäßigen Abständen muss dem Patienten eine Blutuntersuchung der Halsvene entnommen werden, um ein Hirnödem zu vermeiden.

    Die folgenden Visualisierungsmethoden werden für die Diagnose verwendet:

    • Computertomographie;
  • Magnetresonanztomographie:
  • Positronenemissions-Computertomographie.
  • Es ist sehr schwer zu sagen, wann ein Koma als hoffnungslos angesehen werden kann. Experten diskutieren dieses Problem immer noch. In vielen westlichen Ländern wird angenommen, dass der Patient keine Chance auf Genesung hat, wenn der vegetative Zustand länger als sechs Monate anhält. Gleichzeitig werden andere Faktoren berücksichtigt: klinische Beurteilung des Allgemeinzustands, die Ursachen des Syndroms.

    Wie behandeln?

    Es ist wichtig zu verstehen, dass ein künstliches Koma keine Krankheit ist. Es ist ein Zyklus gezielter Maßnahmen, um Patienten in ein medizinisch abhängiges Koma wie Schlaganfall oder Lungenentzündung zu bringen.

    Die Dauer des Komas hängt von der Art und Schwere der Krankheit ab. Dieser Zeitraum kann von mehreren Tagen bis zu mehreren Monaten reichen. Der Rückzug aus diesem Zustand kann erst durchgeführt werden, nachdem die Ursache und die Anzeichen der Krankheit beseitigt wurden.

    Vorher ist eine umfassende Untersuchung des Patienten obligatorisch, sein Zustand wird bestimmt.

    Konsequenzen

    Neurochirurgen glauben, dass die Folgen eines medizinischen Komas von dem Grund abhängen, der zur Grundlage für den Eintritt einer Person in diesen Zustand wurde. Mechanische Beatmung hat viele Nebenwirkungen. Komplikationen können in die Atemwege gehen, was zur Entwicklung von Tracheobronchitis, Lungenentzündung und Stenose führen kann, und es besteht auch die Möglichkeit der Fistelbildung in den Wänden der Speiseröhre.

    Infolge eines Arzneimittelkoms können Folgen wie eine gestörte Durchblutung, pathologische Veränderungen der Funktionalität des Magen-Darm-Trakts, die lange Zeit nicht funktioniert haben, und Nierenversagen auftreten. Es ist nicht ungewöhnlich, dass ein Patient nach der Genesung von diesem Zustand neurologische Störungen entwickelt.

    Ein Schlaganfall führt zu einer Schädigung des Gehirns, und innerhalb weniger Stunden können irreversible Folgen auftreten. Um das Risiko zu verringern und das Blutgerinnsel zu entfernen, wird die Person in ein künstliches Koma versetzt.

    Aber diese Methode zur Behandlung einiger Krankheiten ist ziemlich gefährlich.

    Prognose und Perspektive

    Die traurigste Prognose kann eine Subarachnoidalblutung sein. Es tritt als Folge eines TBI oder einer Ruptur eines arteriellen Aneurysmas mit einem Schlaganfall auf. Je kürzer die Zeit im Koma ist, desto mehr Chancen hat der Patient, sich zu erholen.

    Natürlich ist eine solche Methode lRiskante, aber erfolgreiche Behandlungen sind keine Seltenheit. Nach einer solchen Anästhesie hat eine Person eine lange Rehabilitationsphase. Es braucht Zeit, bis alle Körperfunktionen wiederhergestellt sind. Einige Menschen schaffen es, innerhalb eines Jahres zum normalen Leben zurückzukehren, während andere etwas länger brauchen. Während der Rehabilitationsphase ist es unbedingt erforderlich, sich einer umfassenden Untersuchung zu unterziehen und alle ärztlichen Vorschriften zu befolgen.

    Die häufigsten Komplikationen nach einem Koma sind:

    • verschiedene Arten von Hirnschäden;
  • Atemstörungen;
  • Lungenödem;
  • Blutdruckspitzen;
  • Herzstillstand
  • Solche Komplikationen können zuerst zum klinischen und dann zum biologischen Tod führen. Erbrechen ist nicht weniger gefährlich - die Massen können in die Atemwege gelangen. Das Zurückhalten des Urins kann zu Blasenruptur und zur Entwicklung einer Peritonitis führen / p>

    Der Patient liegt im Koma: Trennen Sie ihn oder lassen Sie ihn leben?

    Menschen können sehr lange in diesem Zustand sein. Moderne Geräte ermöglichen die Aufrechterhaltung lebenswichtiger Funktionen. Aber ist es ratsam?

    Um diese Frage zu beantworten, müssen nicht nur der Zustand des Gehirns, sondern auch viele Faktoren berücksichtigt werden: Ist es möglich, sich um den Patienten zu kümmern, wie gut ist die ärztliche Überwachung?

    Der moralische Aspekt dieses Themas ist nicht weniger wichtig. Manchmal bricht ein echter Krieg zwischen dem medizinischen Personal und den Verwandten aus.

    Um zu verstehen, ob es sinnvoll ist, das Leben des Patienten zu retten, müssen Sie sein Alter, die Gründe für das Koma und viele andere Faktoren berücksichtigen.

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